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辨太陽病脈證並治下

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太陽中風,下利,嘔逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,發作有時,頭痛,心下痞,硬滿,引脅下痛,乾嘔,短氣,汗出,不惡寒者,此表解裏未和也,十棗湯主之。

十棗湯方芫花(熬,味辛苦)甘遂(苦寒)大戟(苦寒)大棗十枚(掰,甘温)右上三味等分,各別搗為散。以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,內藥末,強人服一錢匕,羸人服半錢,温服之,平旦服。若下少病不除者,明更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。

太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因復下之,心下痞,表裏俱虛,陰陽氣並竭,無陽則陰獨,復加燒針,因煩,面青黃,膚目閏者,難治;今微黃,手足温者,易愈。

心下痞,按之濡,其脈關上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。

大黃黃連瀉心湯方大黃二兩(味苦寒)黃連一兩(味苦寒)右二味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,分温再服。

心下痞而復惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之。

本以下之,故心下痞,與瀉心湯;痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。

傷寒汗出,解之後,胃中不和,心下痞硬,幹噫,食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生薑瀉心湯主之。

傷寒中風,醫反下之,其人下利,數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安。醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使硬也,甘草瀉心湯主之。

傷寒服湯藥,下利不止,心下痞硬。服瀉心湯已,復以他藥下之,利不止,醫以理中與之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者,當利其小便。

赤石脂禹餘糧湯方赤石脂一斤(碎,味甘温)禹餘糧一斤(碎,味甘平)以上二味,以水六升,煮取二升,去滓,三服。

傷寒吐下後發汗,虛煩,脈甚微。八九,心下痞硬,脅下痛,氣上衝咽喉,眩冒。經脈動惕者,久而成痿。

傷寒發汗,若吐若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋復代赭石湯主之。

旋復代赭石湯方旋復花三兩(味鹹温)人蔘二兩(味甘温)生薑五兩(切,味辛温)代赭石一兩(味苦寒)大棗十二枚(掰,甘温)甘草三兩(炙,味甘平)半夏半升(洗,味辛温)右件七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,三服。

下後,不可更行桂枝湯。若汗出而,無大熱者,可與麻黃杏子甘草石膏湯。

太陽病,外證未除而數下之,遂協熱而利。利下不止,心下痞硬,表裏不解者,桂枝人蔘湯主之。

桂枝人蔘湯方桂枝四兩(去皮,味辛熱)甘草四兩(炙,味甘平)白朮三兩(味甘平)人蔘三兩(味甘温)乾薑三兩(味辛熱)右五味,以水九升,先煮四味,取五升,內桂更煮,取三升,温服一升,再,夜一服。

傷寒大下後,復發汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯。

傷寒,發熱,汗出不解,心下痞硬,嘔吐而下利者,大柴胡湯主之。

病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,中痞硬,氣上衝咽喉,不得息者,此為有寒也,當吐之,宜瓜蒂散。

瓜蒂散方瓜蒂一分(熬黃,味苦寒)赤小豆一分(味酸温)右二味,各別搗篩,為散已,合治之,取一錢匕。以香豉一合,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓,取汁和散,温頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。諸亡血虛家,不可與瓜蒂散。

病脅下素有痞,連在臍傍,痛引少腹,入陰筋者,此名藏結。死。

傷寒病,若吐、若下後,七八不解,熱結在裏,表裏俱熱,時時惡風,大渴,舌上乾燥而煩,飲水數升者,白虎加人蔘湯主之。

傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人蔘湯主之。

傷寒脈浮,發熱無汗,其表不解者,不可與白虎湯。渴飲水,無表證者,白虎加人蔘湯主之。

太陽少陽並病,心下硬,頸項強而眩者,當刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之。

太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。

黃芩湯方黃芩三兩(味苦寒)甘草二兩(炙,味甘平)芍藥二兩(味酸平)大棗十二枚(掰,味甘温)右四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,再夜一服。若嘔者,加半夏半升,生薑三兩。

傷寒中有熱,胃中有氣,腹中痛,嘔吐者,黃連湯主之。

黃連湯方黃連(味苦寒)甘草(炙,味甘平)乾薑(味辛熱)桂枝(去皮,味辛熱)各三兩人蔘二兩(味甘温)半夏半升(洗,味辛温)大棗十二枚(掰,味甘温)右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,三服,夜二服。