針解

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“往者為逆”是說氣已去時，脈虛而小，小就叫做逆。

“來者為順”是說正氣漸來時，形氣相稱而脈見平和，平就叫順。

“明知逆順，正行無問”是說能知血氣的逆順虛實，就能毫無疑問地選取腧進行針刺了。

“而奪之”是說乘其氣之方來以瀉其，這就是瀉法。

“隨而濟之”是說隨其氣之剛去以補其虛，這就是補法。

所謂“虛則實之”是說氣口脈虛的當用補法。

“滿則洩之”是說氣口脈盛的當用瀉法。

“宛陳則除之”是說血脈中如有蓄積淤血，就應當刺破皮膚以排除它。

“勝則虛之”是說經脈中氣盛時，應採取瀉法，以使氣外洩。

“徐而疾則實”是說慢進針而快出針的補法。

“疾而徐則虛”是說快進針而慢出針的瀉法。

“言實與虛，若有若無”是說用補法會使正氣來複，用瀉法會使氣消失。

“察後與先，若亡若存”是說應診明氣的虛實，決定補瀉手法的先後，並觀察氣的行與不行，以確定針的去留。

“為虛與實，若得若失”是說用補法會使患者覺充實而似有所得，用瀉法會使患者到輕而似有所失。

“氣之在脈，氣在上”是說氣侵入經脈，虛賊風多傷人的頭部，所以說“氣在上”

“濁氣在中”是說水谷皆入於胃，化生的微之氣上注於肺，濁氣蓄留於胃腸之中，如果寒溫不適宜，飲食無節制，胃腸就會生病，所以說“濁氣在中”

“清氣在下”是說清冷溼之氣傷人，必從足部發起，所以說“清氣在下”

“針陷脈則氣出”是指風熱氣傷人上部，應取頭部的腧治療。

“針中脈則濁氣出”是說胃腸濁氣發病，應取胃經的陽明合足三里治療。

“針太深則氣反沉”是說氣在淺層而輕微的病，不應刺得過深，如果太深，就會使氣隨針深入，加重病情，所以說為“反沉”

“皮筋脈，各有所處”是說皮筋脈各有一定的部位，也就是說經絡各有主治的地方。

“取五脈者死”是說病在內臟而元氣不足的，如用針大瀉五臟的腧，就會導致死亡。

“取三陽之脈”是說如誤用針瀉盡六腑腧之氣，會使病人形神虛怯，不易復元。

“奪陰者死”是說針刺尺澤後的五里而瀉至五次，髒陰之氣瀉盡就會死亡。

“奪陽者狂”是說瀉奪了三陽的正氣，會使病人神變化而成狂症。

“睹其，察其目，知其散復，一其形，聽其動靜”是說高明的醫生懂得觀看患者顏面和眼睛澤的變化，也能細察尺膚和寸口部位所表現出的大小、緩急、滑澀等脈象，就可知道發病的部位和原因。

“知其正”是說能知道患者所受到的是虛還是正。

“右主推之，左持而御之”是指進針和出針的兩種不同動作。

“氣至而去之”是說不論用補法或瀉法，達到氣機調和，就應該停針。

“調氣在於終始一”是說醫生在用針時，必須專心致志。

“節之三百六十五會”是說周身三百六十五，是脈絡中的氣血滲灌各部的通會之處。

所謂“五臟之氣，已絕於內”是說脈口出現浮虛脈象，按之則無。象這樣的陰虛症，如果反取體表的病處和陽經的合，並留針以招致陽氣，陽氣至勢必使陰更虛以致氣竭於內，這叫重竭，重竭必死。由於無氣以動，患者死時是安靜的。

所謂“五臟之氣，已絕於外”是說脈口出現沉微脈象，輕取如無。這種症狀是陽虛，如果針治時反取四肢末梢的腧，又留針以引陰氣，陰氣至則陽氣內陷，導致四肢厥逆，厥逆就會死亡。由於陽氣竭絕，陰氣過盛，患者死時就表現為躁擾不安。

所以要察目的緣故，是因為五臟的氣都上注於目，神旺盛於內，目必然清明，聲音必然宏亮，這是說與平常是不同的。