素問1
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為了湊字數將《皇帝內經素問》的一部分內容粘貼在這裡~正文字數一到,會第一時間刪除的~~~~黃帝內經素問序啟玄子王冰撰夫釋縛脫艱,全真導氣,拯黎元於仁壽,濟贏劣以獲安者,非三聖道則不能致之矣。孔安國序消書》:伏炭、神農、黃帝之書,謂之三墳,言大道也。班固淑書•藝文志》曰:帝內經》十八卷。《素問》即其經之九卷也,兼《靈樞》九卷,乃其數焉。雖復年移代革,而授學猶存,懼非其人,而時有所隱,故第七一卷,師氏藏之,今之奉行,惟八卷爾。然而其文簡,其意博,其理奧,其趣深,天地之象分,陰陽之候列,變化之由表,死生之兆彰,不謀而遺蹟自同,勿約而幽明斯契,稽其言有微,驗之事不忒,誠可謂至道之宗,奉生之始矣。假若天機迅發,妙識玄通,成謀雖屬乎生知,標格亦資於治訓,未嘗有行不由送,出不由產者也。然刻意研,探微索隱,或識契真要,則目牛無全,故動則有成,猶鬼神幽贊,而命世奇傑,時時間出焉。則周有秦公,魏有張公、華公,皆得斯妙道者也。鹹田新其用,大濟蒸人,華葉遞榮,聲實相副,蓋教之著矣,亦天之假也。冰弱齡慕道,夙好養生,幸遇真經,式為龜鏡。而世雄比纓,篇目重疊,前後不倫,文義是隔,施行不易,披會亦難,歲月既淹,襲以成弊。或一篇重出,而別立二名;或兩論併,而都為一目;或問答本已,別樹篇題;或脫簡不書,而云世閥。重“合經”而冠“針服”並“方宜”而為“效篇”隔“虛實’而為“逆從”合“經絡”而為“論要”節“皮部”為“經絡”退“至教”以“先針”諸如此,不可勝數。且將升岱嶽,非運奚為,詣扶桑,無舟莫適。乃勤博訪,而並有其人,歷十二年,方臻理要,詢謀得失,深遂夙心。時於先生郭子齋堂,受得先師張公秘本,文字昭晰,義理環周,一以參詳,群疑冰釋。恐散於求學,絕彼師資,因而撰注,用傳不朽。兼舊藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一部,冀平究尾明首,尋注會經,開發童蒙,宣揚至理而已。其中簡脫文斷,義不相接者,搜求經論所有,遷移以補其處。篇目墜缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其義。篇論併,義不相涉,閻漏名目者,區分事類,別目以冠篇首。君臣請問,禮儀乖失者,考校尊卑,增益以光其意。錯簡碎文,前後重疊者,詳其指趣,削去繁雜,以存其要。辭理秘密,難論述者,別撰(玄珠),以陳其道。凡所加字,皆朱書其文,使今古必分,字不雜讀。龐厥昭彰聖旨,敷暢玄言,有如列宿高懸,奎張不亂,深泉淨送,鱗介鹹分,君臣無夭枉之期,夷夏有延齡之望,仰工徒勿誤,學者惟明,至道免費,徽音累屬,千載之後,方知大聖之慈惠無窮。時大唐寶應元年歲農壬寅序。
2黃帝內經素問卷第一上古天真論篇第一昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而為齊,長而敦,成而登天。乃問於天師:餘聞上古之人,秋皆度百歲,而動作不衰;今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?岐伯對:上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以竭其,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。夫上古聖人之教下也,皆謂之虛賊風,避之有時,恬倏虛無,真氣從之,神內守,病安從來。是以志闡而少,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其,皆得所願。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故樸。是以嗜慾不能勞其目,不能惑其心,愚智賢不肖不懼於物,故合於道,所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。帝:人年老而無子者,材力盡?將天數然也?岐伯:女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,芳墮;六七三陽脈衰於上,面皆焦,芳白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌滿壯;五八腎氣衰,發墮齒槁;六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,少,腎臟衰,形體皆極;八八則齒髮去。腎者主水,受五藏六府之而藏之,故五藏盛乃能瀉:原作“寫”古瀉,寫通。以下同。
3瀉。今五範皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。
帝:有其年已老而有子者何也?岐伯:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之氣皆竭矣。帝:夫道者,年皆百數,能有子乎?岐伯:夫道者,能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
黃帝:餘聞上古有真人者,提摯天地,把握陰陽,呼氣,獨霖神,肌若一,故能壽敝天地,無有終時,此其道生。中古之時,有至人者,淳德全道,和於陰陽,調於四時,去世離俗,積全神,遊行天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸於真人。其次有聖人者,處天地之和,從人風之理,適嗜慾於世俗之間,無意填之心,行不離於世,被服章,舉不觀於俗,外不勞形於事,內無思想之患,以恬輸為務,以自得為功,形體不敝,神不散,亦可以百數。其次有賢人者,法則天地,象似月,辯列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合同於道,亦可使益壽而有極時。
四氣調神大論篇第二三月。此謂發陳。天地僅生。萬物以榮。夜臥早起。廣步於庭。被髮緩形。以使志生。生而勿殺。予而勿奪。賞而勿罰。此氣之應。養生之道也。逆之則傷肝。夏為寒變。奉長者少。
夏三月。此謂曹秀。天地氣。萬物華實。夜臥早起。無厭於。使志無怒。使華英成秀。使氣得洩。若所愛在外。此夏氣之應。養長之道也。逆之則傷心。秋為疾瘧。奉收者少。冬至重病。
秋三月。此謂容平。天氣以急。地氣以明。早臥早起。與雞俱興。使志安寧。以緩秋刑。收斂神氣。使秋氣平。無外其志。使肺氣清。此秋氣之應。養收之道也。逆之則傷肺。冬為飧洩。奉藏者少。
冬三月。此謂閉藏。水冰地訴。無擾乎陽。早臥晚起。必待光。使志若伏若匿。若有私意。若已有得。去寒就溫。無洩皮膚。使氣亟奪。此冬氣之應。養藏之道也。逆之則傷腎。為疲厥。奉生者少。
天氣。清淨光明者也。藏德不止。故不下也。天明則月不明。害空竅。陽氣者閉。地氣者冒明。雲霧不。則上應白不下。通不表。萬物命故不施。不施則名木多死。惡氣不發。風雨不節。白不下。則苑稟不榮。賊風數至。暴雨數起。天地四時不相保。與道相失。則未央絕滅。唯聖人從之。故身無已:原作已。下同。
4奇病,萬物不失,生氣不竭。逆氣,則少陽不生,肝氣內變。逆夏氣,則太陽不長,心氣內。逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦滿。逆冬氣,則少阻不藏,腎氣獨沉。夫四時陰陽者,萬物之本也,所以聖人夏養陽,秋冬養陰,以從其,故與萬物沉浮於生長之門。逆其,則代其本,壞其真矣。故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,聖人行之,愚者佩之。從陰陽則生,逆之則死,從之則治,逆之則亂,反傾為逆,是謂內格,是故聖人不治已病治本病,不治已亂治本亂,此之謂也。夫病已成而後葯之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎!
生氣通天論篇第三黃帝:夫自古通天者,生之本,本於陰陽。天地之間,**之內,其氣九州、九竅、五藏‘二節,皆通乎天氣。其生五,其氣三,數犯此者,則氣傷人,此壽命之本也。蒼天之氣,清淨則志意治,順之則陽氣固,雖有賊弗能害也,此因時之序。故聖人傳神,服天氣,而通神明,失之則內閉九竅,外空肌,衛氣散解,此謂自傷,氣之削也。陽氣者,若天與,失其所,則折壽而不彰。故天運當以光明,是故陽因而上衛外者也。因於寒,如運樞,起居如驚,神氣乃浮。因於暑,汗,煩則喝,靜則多言,體若播炭,汗出而散。因於溼,首如裹,溼熱不攘,大筋瘤短,小筋弛長,睡短為拘,弛長為屢。因於氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭。陽氣者,煩勞則張,絕,闢積於夏,使人煎厥。目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎若壞都,淚淚乎不可止。陽氣者,大怒則形氣絕,而血竟於上,使人薄厥。有傷於筋,縱,其若不容。汗出偏沮,使人偏枯;汗出見溼,乃生痤癢。高梁之變,足生大丁,受如持虛。勞汗當風,寒薄為被,鬱乃痤。陽氣者,則養神,柔則養筋。開閥不得,寒氣從之,乃生大樓。陷脈為疾,留連股。俞氣化薄,傳為善畏,及為驚駭。營氣不從,逆於理,乃生癰腫。魄汗未盡,形弱而氣爍,俞以閉,發方風瘧。故風者,百病之始也,清靜則腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害,此因時之序也。故病久則傳化,上下不併,良醫弗為。故陽畜積病死,而陽氣當隔,隔者當瀉,不亟正治,乃敗之。。弛:一原作:。
“拖。”下同。
5故陽氣者,一而主外,平旦人氣生,中而陽氣隆,西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧。反此三時,形乃困薄。岐伯:陰者,藏而起亟也;陽者,衛外而為固也。陰不勝其陽,則脈薄疾,並乃狂。陽不勝其陰,則五藏氣爭,九竅不通。是以聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。如是則內外調和,不能害,耳目聰明,氣立如故。風客氣,乃亡,傷肝也。因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。因而大飲,則氣逆。因而強力,腎氣乃傷,高骨乃壞。凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若無秋,若冬無夏,因而和之,是謂聖度。故陽強不能密,陰氣乃絕,陰平陽秘,神乃治,陰陽離決,氣乃絕。因於風,乃生寒熱。是以傷於風,氣留連,乃為洩。夏傷於暑,秋為痎瘧。秋傷乾溼,上逆而咳,發為痿厥。冬傷於寒,必溫病。四時之氣,更傷五藏。陰之所生,本在五味,陰之五官,傷在五味。是故味過於酸,肝氣以律,脾氣乃絕。味過於鹹,大骨氣勞,短肌,心氣抑。味過於甘,心氣滿,黑,腎氣不衡。味過於普,脾氣不德,胃氣乃厚。味過於辛,筋脈沮弛,神乃央。是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以,增理以密,如是則骨氣以,謹道如法,長有天命。
金鷹真言論篇第四黃帝問:天有八風,經有五風,何謂?岐伯對:八風發,以為經風,觸五藏,氣發病。所謂得四時之勝者,勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝,所謂四時之勝也。東風生於,病在肝,俞在頸項;南風生於夏,病在心,俞在脅;西風生於秋,病在肺,俞在肩背;北風生於冬,病在腎,俞在股;中央為土,病在脾,俞在脊。放氣者,病在頭;夏氣者,病在藏;秋氣者,病在肩背;冬氣者,病在四支。故善病部煙,仲夏善病脅,長夏善病洩寒中,秋善病風瘧,冬善病痺厥。故冬不按踝,不就曬,不病頸項,仲夏不病脅,長夏不病洩寒中,秋不病風瘧,冬不病痺厥、飧池,而汗出也。夫者,身之本也。故藏於者,不病溫。夏暑汗不出者,秋成風瘧。此千人脈法也。故:陰中有陰,陽中有陽。平旦至中,天之陽,陽中之陽也;中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身之藏府中陰陽,則藏者為陰,府者為陽,肝、心、脾、肺、腎五藏皆為陰,6膽、胃、大腸、小腸、膀跳、三焦六府皆為陽。所以知明中之陰、陽中之陽者,何也?為冬病在陰,夏病在陽,病在陰,秋病在陽,皆視其所在,為施針石也。故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也。腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之呈陰,脾也。此皆陰陽。表裡、內外、雌雄相輸應也,故以應天之陰陽也。帝:五藏應四時,各有收受乎?岐伯:有。東方青,入通於肝,開竅於目,藏於肝,其病發驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞,其谷麥,其應四時,上為歲星,是以氣在頭也,其音角,其數八,是以知病之在筋也,其具臊。南方赤,人通於心,開竅於耳,藏於心,故病在五藏,其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音微,其數七,其臭焦。中央黃,人通於脾,開竅於口,藏於脾,故病在舌本,其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應四時,上為鎮星,是以知病之在也,其音宮,其數五。其臭香。西方白,人通於肺,開竅於鼻,藏於肺,故病在背,其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應四時,上為太白星,是以知病之在皮也,其青商,其數九,其臭膽。北方黑,人通於腎,開竅於二陰,藏於腎,故病在黝,其味威,其類水,其畜氛其谷豆,其應四時,上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數六,其臭腐。故善為脈者,謹察五藏六府,一逆一從,陰陽、表裡、雌雄之紀,藏之心意,合心於,非其人勿教,非其真勿授,是謂得道。卷第二陰陽應象大論篇第五黃帝:陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求於本。故積陽為天,積陰為地。陰靜陽躁,陽生陰長,陽殺陰藏。陽化氣,陰成形。寒極生熱,熱板生寒。寒氣生濁,熱氣生清,清氣在下,則生飧洩,濁氣在上,則生腹脹。此陰陽反作,病之逆從也。故清陽為天,法阻為地。地氣上為雲,天氣下為雨,雨出地氣,雲出天氣。
7故清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發腠理,濁陰走五藏;清陽實四支,濁陰歸六府。
水為明,火為陽,陽為氣,陰為味。味歸形,形歸氣,氣歸,歸化。食氣,形食味,化生,氣生形。味傷形,氣傷,化為氣,氣傷幹味。陰味出下竅,陽氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽;氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則洩,薄則通。氣薄則發洩,厚則發熱。壯火之氣衰,少火之氣壯,壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。氣味辛甘發散為陽,酸苦湧洩為陰。
陰勝則陽病,陽勝則陰病,陽勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重熱則寒。寒傷形,熱傷氣,氣傷痛,形傷腫。故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。風勝則動,熱勝則腫,燥勝則幹,寒勝則浮,溼勝則儒瀉。
天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥溼風。人有五藏化五氣,以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。故重阻必陽,重陽必陰。故:冬傷於寒,必溼病;傷於風,復生飧洩;夏傷於身,秋必疾瘧;秋傷於溼,冬生咳嗽。
帝:餘聞上古聖人,論理人形,列別藏府,端絡經脈;會通**,各從其經;氣所發,各有處名;裂谷屬骨,皆有所起;分部逆從,各有條理;四時陰陽,盡有經紀;外內之應,皆有表裡,其信然乎?
岐伯對:東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心,肝主目。其在天為玄,在人為道,在地為化,化生五味,道生智,玄生神。神在天為風,在地為木,在體為筋,在藏為肝,在為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒;風傷筋,燥勝風;酸傷筋,辛勝酸。
南方生熱,熱生火。火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在藏為心,在為赤,在音為微,在聲為笑,在變動為優,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒股熱;苦傷氣,鹹勝苦。
中央生溼,溼生土,土生甘,甘生脾,脾生,生肺,脾主口,其在天為溼,在地為主,在體為,在藏為脾,在為黃,在吉為宮,在聲為歌,在變動為吵,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思;溼傷,風勝溼;甘傷,酸勝甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮,皮生腎,肺主鼻。其在天為燥,在地為金,在體為皮,在藏為肺,在為白,在音為商,在聲為哭,在變動為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。憂傷肺,喜勝優,熱傷皮,寒鄙熱,辛傷皮,苦勝辛。
北方生寒,寒生水,水生威,鹹生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。其在天8為寒,在地為水,在體為骨,在藏為腎,在為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為慄,在竅為耳,在味為威,在志為恐。恐傷腎,思勝恐;寒傷血,燥勝寒;鹹傷血,甘勝鹹。故:天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之徵兆也;陰陽者,萬物之能始也。政:陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。帝:法陰陽奈何?岐伯:陽勝則身熱,股理閉,為之俯仰,汗不出而熱,齒幹以煩冤,腹滿死,能冬不能夏。陰勝則身寒,汗出,身常清,數慄而寒,寒則厥,厥則腹滿死,能夏不能冬。此陰陽更勝之變,病之形能也。帝:調此二者奈何?岐伯:能知七損八益,則二者可調,不知用此,則早衰之節也。年四十,而陰氣自半也,起居衰矣;年五十,體重,耳目不聰明矣;年六十,陰展,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。故:知之則強,不知則老,故同出而名矣邡。智者察同,愚者家異,愚者不足,智者有餘,有餘則耳目聰明,身體輕強,老者復壯,壯者益治。是以聖人為無為之事,樂恬酒之能,從快志於虛無之守,故壽命無窮,與天地終,此聖人之治身也。天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。帝:何以然?岐伯:東方陽也,陽者其並於上,並於上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也,陰者其並於下,並於下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。故懼於,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故居之。故天有,地有形,天有八紀,地有五理,故能為萬物之父母。清陽上天,法阻歸地,是故天地之動靜,神明為之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。惟賢人上配天以養頭,下象地以養足,中傍人事以養五藏。天氣通於肺,地氣通於隘,風氣通於肝,雷氣通於心,谷氣通於脾,雨氣通於腎。六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣。以天地為之陰陽,陽之汗,以天地之雨名之;陽之氣,以天地之疾風名之。暴氣象雷,逆氣象陽。故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。故風之至,疾如風雨,故善治者治皮,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。故天之氣,則害人五藏;水谷之寒熱,則害於六府;地之溼氣,則害皮筋脈。故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裡,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。善診者,察接脈,先別陰陽。審清濁,而知部分;視息,聽聲音,而知所苦;現權衡規矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。
9一筆曰:病之始起也,可刺而已,其盛,可等衰而已。故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之於內;其有者,清形以為汗;其在皮者,汗而發之;其源悍者,按而收之;其實者,散而瀉之。審其陰陽,以別柔剛。陽病治陰,陰病治陽,定其血氣,各守其鄉,血實宜決之,氣虛宜犁引之。
陰陽離合論篇第六黃帝問:餘聞天為陽,地為陰,為陽,月為陰,大小月三百六十成一歲,人亦應之。今三陰三陽,不應陰陽,其故何也?岐伯對:陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,誰之可萬,萬之大,不可勝數,然其要一也。
天覆地載,萬物方生,未出地者,命陰處,名陰中之陰;則出地者,命陰中之陽。陽予之正,陰為之主,故生因,長因夏,收國秋,藏因冬,失常則天地四。陰陽之變,其在人者,亦數之可數。
帝:願聞三陰三陽之離合也。岐伯:聖人南面而立,前廣明,後太沖,太沖之地,名少阻,少陰之上,名太陽,太陽起於至明,結於命門,名陰中之陽。中身而上,名廣明,廣明之下,名太陰,太陽之前,名陽明,陽明報起於厲兌,名陰中之陽。厥陰之表,名少陽,少陽起於竅明,名陰中之少陽。是故三陽之離合也,太陽為開,陽明為閻,少陽為樞。三經者,不得相失也,博而勿浮,命一陽。
帝:願聞三陰。岐伯曰:外者為陽,內者為陰。然則中為陰,其衝在下,名太陰。太陽報起於隱白,名陰中之陰。太陰之後,,名少阻。少朋起於湧泉,名陰中之少陰。少陰之前,名厥陰。厥陰起於大敦,陰之絕陽,名陰之絕陰。是故三陰之離合也,太陰為開,厥陰為閾,少陰為樞。三經者,不得相失也,搏而勿沉,名一陰。陰陽翰留,積傳為一週,氣裡形表而為相成也。
陰陽別論篇第七黃帝問:人有四經,十二從,何謂?岐伯對:四經應四時,十二從應十二月,十二月應十二脈。
脈有陰陽,知陽者知陰,知陰者知陽。凡陽有五,五五二十五陽。所謂陰者,真藏也,見則為敗,敗必死也。所謂陽者,胃院之陽也。別於陽者,知病處也;別於陰者,知死生之期。三陽在頭,三陰在手,所謂一也。別於陽者,知病10忌時;別於陰者,知死生之期。謹陰陽,無與眾謀。所謂陰陽者,去者為陰,至者為陽;靜者為陰,動者為陽;遲者為陰,數者為陽。凡持真藏之脈者,肝至是絕②,十八死;心至懸絕,九死;肺至是絕,十二死;腎至懸絕,、七死;脾至是絕,四死。:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月,其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。:三陽為病,發寒熱,下為癰腫,及為履厥惴痕,其傳為索澤,其傳為顆跡。:一陽發病,少氣、善咳、善洩,其傳為心掣,其傳為隔。二陽一陰發病,主驚駭、背痛、善噴、善欠,名風厥。二陰一陽發病,善脹、心滿、善氣。三陽三陰發病,為偏枯瘦易,四支不舉。鼓一陽鉤,鼓一陰,鼓陽勝急口弦,鼓陽至而絕口石,陰陽相過口溜。陰爭於內,陽擾於外,魄汗未藏,四逆而起,起則燻肺,使人端鳴。陰之所生,和本和。是故剛與剛,陽氣破散,陰氣乃消亡。淖則剛柔不和,經氣乃絕。死陰之屬,不過三而死,生陽之屬,不過四而已民所謂生陽死陰者,肝之心,謂之生陽;心之肺,謂之死陰;肺之腎,謂之重陰;腎之脾,謂之闢陰,死不治。結陽者,腫四支;結陰者,便血一升,再結二升,三結三升;陰陽結斜,多明少陽石水,少腹腫;二陽結謂之消;三陽結謂之隔;三明結謂之水;一陰一陽結謂之喉痺。陰搏陽別謂之有子;陰陽虛腸闢死;陽加於陰謂之汗;陰虛陽搏謂之崩。三陰僅搏,二十夜半死;二陰俱搏,十三夕時死;一陰僅搏,十平旦④死;三陽俱搏且鼓,三死;三陰三陽俱搏,心腹滿,發盡,不得隱曲,五死;二陽俱搏,其病溫,死不治,不過十死。卷第三員蘭秘典論篇第八黃帝問:願聞十二藏之相使,貴賤何如?岐伯對:悉乎哉問也!請遂言真藏之脈:原作“真脈之藏脈”據(太素)改。②懸絕:此下原有“急”刪。③已:原作“死”據《太款及新校正改。④平旦:原無,據(太動加。
11一之。心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂出焉。脾胃者,倉漠之官,五味出焉。大腸者,傳道之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強之官,技巧出焉。三焦者,決讀之官,水道出焉。膀航者,州都之官,津藏焉,氣化則能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉而不通,形乃大傷,以此養生則殃,以為天下者,其宗大危,成之戒之!
至道在微,變化無窮,孰知其原?窘乎哉!肖者溜溜,孰知其要?閩鬧之當,孰者為良?恍煉之數,生於毫起,毫是之數,起於度量,千之萬之,可以益大,誰之大之,其形乃制。
黃帝:善哉!餘聞光之道,大聖之業,而宣明大道,非齋戒擇吉,不敢受也。黃帝乃擇吉回良兆,而藏靈蘭之室,以傳保焉。
六節藏象論篇第九黃帝問:餘聞天以六六之節以成一歲,地②以九九制會,計人亦有三百六十五節以為天地久矣,不知其所謂也?岐伯對:昭乎哉問也!請遂言之。夫六六之節,九九制會者,所以正天之度,氣之數也。逃諶者,所以制月之行也;氣數者,所以紀化生之用也。天為陽,地為陰,為陽,月為.陰,行有分紀,周有道理,行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百八十五而成歲,積氣餘而盈閏矣。立端於始,表正於中,推餘於終,而逃諶畢矣。
帝:餘已聞逃諶矣,願聞氣數何以合之?岐伯:天以六六為節,地以九九制會。天有十,六竟而周甲,甲六復而終歲,三百六十法也。夫自古通天者,生之本,本於陰陽。其氣九州九竅,皆通乎天氣,故其生五,其氣三。三而成天,三而成地,三而**。三而三之,合則為九,九分為九野,九野為九藏。故形藏四,神藏五,合為九藏以應之也。
帝曰:餘已聞六六之節③九九之會也,夫子言積氣盈閏,願聞何為氣?請夫子發矇解惑焉。岐伯:此上帝所秘,先師傳之也。帝:請遂聞之。岐伯:五謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。五運相襲,而皆治之,終之,週而復始,時立氣布,如環無端,候亦同法。故:不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。
肖:原作“消”據(太動改。
②地:原作“人”據下文改。
③之節:原無,據上文加。
12帝:五運之始,如環無端,其太過不及何如?岐伯曰:五氣更立,各有所股,盛虛之變,此其常也。帝:平氣何如?岐伯:無過者也。帝:太過不及奈何?岐伯:在經有也。帝:何謂所股?岐伯:勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝,所謂得五行時之勝,各以氣命其藏。帝;何以知其股?岐伯:求其至也,皆歸始。未至而至,此調太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命氣。至而不至,此謂不及,則所股妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命氣迫。所謂求其至者,氣至之時也。謹候其時,氣可與期。失時反候,五治不分,僻內生,工不能也。帝:有不襲乎?岐伯:蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲,是調非常,非常則變矣。帝:非常而變奈何?岐伯:變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重於則死矣。故非其時則微,當其時則甚也。帶回:善。餘聞氣合而有形,因變以正名,天地之運,陰陽之化,其於萬物,孰少孰多,可得聞乎?岐伯:悉乎哉問也!天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。草生五,五之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。嗜慾不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津相成,神乃自生。帝:藏象何如?岐伯:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在,其充在皮,為陽中之太陰,通於秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,之處也,其華在發,其充在骨,為陰中之少阻,通於冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其蒼,此為陽中之少陽,通於氣。脾胃大腸小腸三焦膀敢者,倉廖之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在四白,其充在肌,其味甘,其黃,此呈陰之類,通於土氣。凡十一藏取決於膽也。故人一盛,病在少陽;二盛病在太陽;三盛病在陽明;四盛已上為格陽。寸口一盛,病在厥陰;二盛病在少阻;三盛病在太陰;四盛已上為關陰。人與寸口僅盛四倍已上為關格,關格之脈贏②,不能板子夭地之氣,則死矣。
五藏生成篇第十心之合脈也,其榮也,其主腎也。肺之合皮也,其榮也,其主心也。肝此下原文有“不分僻內生工不能”十字,王注以為錯簡,據文義刪。②贏:胡本、趙本、吳本、周本並作“贏。”13之合筋也,其弟爪也,其主肺也。脾之合也,其榮也,其主肝也。腎之合骨也,其榮發也,其主碑也。
是故多食鹹,則脈凝泣而變;多食苦,則皮槁而拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則眼暢而揭;多食甘,則骨痛而發落,此五味之所傷也。放心苦,肺辛,肝酸,脾甘,腎鹹,此五味之所合也。
五藏之氣,故見青如草茲者死,黃如積實者死,黑如始者死,赤如的血者死,白如枯骨者死,此五之見死也。青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如家育者生,黑如烏羽者生,此五之見生也。生於心,如以搞裹朱;生於肺,如以縮裹紅;生於肝,如以縮裹錯;生於脾,如以搞裹括樓實;生於腎,如以編纂紫。此五藏所生之外榮也。
味當五藏:白當肺,辛;赤當心,苦;青當肝,酸;黃當脾,甘;黑當腎,鹹。故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當,黑當骨。
諸脈者皆屬於目,諸髓者皆屬於腦,諸筋者皆屬於節②,諸血者皆屬於心,諸氣者皆屬於肺,此四支八期之朝夕也。故人臥血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。臥出而風吹之,血凝於膚者為痺,凝於脈者為泣,凝於足者為厥。此三者,血行而不得反其空,放為痺厥也。人有大谷十二分,小題三百五十四名,少十二俞③,此皆衛氣之所留止,氣之所客也,針石緣而去之。
診病之始,五決為紀,知其始,先建其母,所謂五決者,五脈也。是以頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽,甚則人腎。詢蒙招尤,目冥耳聾,下實上虛,過在足少陽、厥陰,甚則人肝。腹滿腮脹,支局臨脅,下厥上冒,過在足太陽、陽明。咳嗽上氣,厥在中,過在手陽明、太陰。心煩頭痛,病在易中,過在手巨陽、少朋。夫脈z小、大、滑、澀、浮、沉,可以指別;五藏之象,可以類推;五藏相音,可以意識;五微診,可以目察。能合脈,可以萬全。赤,脈之至也,而堅,診曰有積氣在中,時害於食,名曰心痺,得之外疾,思慮而心虛,故從之。白,脈之至也,而浮,上虛下實,驚,有積氣在中,而虛,名曰肺痺,寒熱,得之醉而使內也。青,脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支0去,名曰肝痺,得之寒溼,與沈同法,痛足清頭痛。黃,脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名厥麻女子同法,得之疾使四支汗出當風。黑,脈之至此五味之所合也。五藏之氣:(太素)及新校正按全本原作:“此五味之合五藏之氣也。”並“五藏之氣”斷上旬。
②節:(太素)作“肝。”③俞:(太素)及新校正按全本作“關”c14也,上堅而大,有積氣在小骯與陰,名曰腎痺,得之沐浴清水而脫凡相五,面黃目青、面黃目赤、面黃自白、面黃目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。
五藏別論篇第十一黃帝問;餘聞方士,或以腦髓為藏,或以腸胃為藏,或以為府,敢問更相反,皆自謂是,不知其道,願聞其說。岐伯對曰:腦、髓、骨、脈、膽‘子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名奇恆之府。夫胃、大腸、小腸、三焦、膀脹此五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏,此受五藏濁氣,名傳化之府,此不能久留輸瀉者也。魄門亦為五藏使,水谷不得久藏。所謂五藏者,藏氣而不瀉也,放滿而不能實。六府者,傳化物而不藏,故實而不能滿也。所以然者,水谷人口,則胃實而腸虛;食下,則腸實而胃虛。故實而不滿,滿而不實也。帝曰:氣口何以獨為五藏主?岐伯曰:胃者,水穀之海,六府之大源也。五味人口,藏於胃,以養五藏氣。氣口亦太陽也,是以五藏六府之氣味,皆出於胃,變見於氣口。故五氣人鼻,藏於心肺,心肺有病,而鼻為之不利也。凡治病必察其下③,適其脈民觀其志意,與其病也④。拘於鬼神者,不可與言至德,惡於針石者,不可與言至巧。病不許治者,病必不治,治之無功矣。卷第四異法方宜論篇第十二黃帝問:醫之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對:地勢使然也。故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜鹹,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑疏理,其病皆為癰瘍,其治宜貶石。故貶石者,亦從東方來。西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛此下原文有“之奇脈”據擁已經久(千金翼方》刪。②下:(太素》作“上下。”③脈:(太素》作“脈候。”④病也:(太素》作“病能。”且5一強,其民不衣而揭薦,其民華食而脂肥,故不能傷其形體,其病生於內,其治宜毒葯。故毒葯者,亦認西方來。
北方者,天地所閉藏之域也。其他高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而食,藏寒生滿病,其治宜灸們。故灸煙者,亦從北方來。
南方者,天地之所長養,陽之所盛處也。其地下,水土弱,霧之所聚也。其民嗜酸而食附,故其民皆致理而赤,其病攣痺,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。g中央者,其地平以溼,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多控i厥寒熱,其治宜導引按新。故導引按新者,亦從中央出也。z筆聖人雜合以治,各得其所直。故治所以矣邙病皆愈者,得病之情,知治之l大體也。i移變氣論篇第十三i黃南問:餘聞古之治病,惟其移變氣,可祝由而已。今世治病,毒葯治i其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯對:往古人居禽獸之間,動作以d避寒,明居以避暑,內無眷慕之累,外無伸宦之形,此活情之世,不能深入d也。故毒葯不能治其內,針石不能治其外,故可移祝由而已。當分之世不然,d憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛朝夕,d內至五藏骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚。大病必死,故祝由不能已也。d帝:善。餘臨病人,現死生,決嫌疑,知其要,如月光,可得聞i乎?吹伯:脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使俄貸季,理脈而i通神明,合之金木水火土四時八風**,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知【其要。知其要,則脈是矣。包以應,脈以應月,常求其要,則其要也。夫l之變化,以應四時之脈,此上帝之所貴,以合於神明也。所以遠死而近生,生1道以長,命聖王。中古之治病,至而治之,湯十,以去八風五痺之病,十【不已,治以草蘇草苦之枝,本末為助,標本已得,氣乃服。暮世之治病也則q不然,治不本四時,不知月,不審逆從,病形已成,乃微針治其外,湯治i其內,工黨見,以為可攻,故病未已,新病按起。【帝曰:願聞要道。岐伯曰:治之要極,無失脈,用之不惑,治之大則。逆1從到行,標本不得,亡神失國。去故就新,乃得真人。b帝曰:餘聞其要於夫於矣,夫子言不離脈,此餘之所知也。歧怕:治之i極於一。帝:何謂一?歧怕:一者因得之。帝:奈何?岐伯曰:閉戶0到:《太素)作‘倒’。
16脯,系之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。帝:善。