针解
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所谓易陈者,易言也。难入者,难着于人也。守形者,守刺法也。上守神者,守人之血气,有余不足可补泻也。神客者,正共会也。神者,正气也,客者,气也。在门者,循正气之所出入也。未睹其疾者,先知正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。
刷之微在数迟者,徐疾之意也。守关者,守四支而不知血气正之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机,清净以微者,针以得气,密意守气,勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也。血气已尽而气不下也。
知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。之闇者,冥冥不知气之微密也。妙哉!工独有之者,尽知针意也。往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。来者为顺者,言形气之平,平者顺也。明知逆顺,正行无间者,言知所取之处也。而夺之者,泻也;追而济之者,补也。
所谓虚则实之者,气口虚而当补之也。则之者,气口盛而当泻之也。宛陈则除之者,去血脉也。胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其也。徐而疾则实者,言徐内而疾出也。疾而徐则虚者,言疾内而徐出也。言实与虚若有若无者,言实者有气,虚者无气也。察后与先,若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已下与常存也。为虚为实,若得若失者,言补者佖然若有得也,泻则恍然若有失也。
夫气之在脉也,气在上者,言气之中人也高,故气在上也。浊气在中者,言水谷皆入于胃,其气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。清气在下者,言清地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。针陷脉则气出者取之上,针中脉则浊气出者取之明合也。针太深则气反沉者,言浅浮之病,不深刺也。深则气从之入,故曰反沉也。皮筋脉各有所处者,言经络各有所主也。取五脉者死,言病在中,气不足,但用针尽大泻具诸之脉也。取三之脉者,唯言尽泻三之气,令病人恇然不复也。夺者死,言取尺之五里,五往者也。夺者狂,正言也。
睹其,察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五于目。有知调尺寸小大,缓急,滑涩以言所病也。知具正者,知论虚与正之风也。右主推之,左持而御之者,言持针而出入也。气至而去之者,言补泻气调而去之也。调气在于终始一者,持心也。节之三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。
所谓五脏之气,已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处,与经之合,有留针以致气,气至则内重竭,重竭则死矣。其死也,无气以动,故静。所谓五脏之气,已绝于外者,脉口气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致具气,气至则气反入,入则逆,逆则死矣。其死也,气有余,故躁。
所以察其目者,五脏使五循明。循明则声章。声章者,则言声与平生异也。
译文所谓“易陈”就是一般理论说来很容易的。
“难入”是说一般人很难明确理解其中的微奥妙的。
“守形”是说一般的普通医生只知机械地拘守刺法。
“上守神”是说高明的医生能据病人气血的虚实情况,灵活地运用补法或泻法。
“神客”是说正气与气争,共留于血脉中。
“神”指正气,“客”指气。
“在门”是说气能随正气出入的门户侵袭人体。
“未睹其疾”是说没有先清病在哪一经络。
“恶知其原”是说不能明确发病的原因和应取的腧。
“刺之微在数迟”是说针刺的微妙,在于掌握进针出针的手法快慢。
“守关”是说一般的庸医只知在四肢关节处作治疗,而不知血气正气的往来盛衰情况。
“上守机”是说高明的医生能够察脉气的情况,随机运用补泻。
“机之动不离其空”是说气机之至,皆在骨空(腧)之中,了解了气血的虚实变化,就可运用疾徐的补泻手法。
“空中之机,清净以微”是说气机之至很微,如针下已经得气,就要谨慎注意气之往来,不能失掉应补应泻的时机。
“其来不可逢”是说气刚来为气正盛的时候,切不可用补法。
“其往不可追”是说气已去正气将要恢复之时,切不可用泻法。
“不可挂以发”是说应细致地观察气之往来,及时运用补泻,不能有丝毫的差错,否则气机易失就难达到预期的疗效。
“扣之不发”是说不懂得补泻的意义,往往误用手法,导致血气竭绝,而不能祛除气。
“知其往来”是说懂得气在运行中有逆有顺有盛有衰。
“要与之期”是说掌握气至的时机,用针不失其时。
“之暗者”是说庸医昏昧无知,不懂得气行的微妙作用。
“妙哉工独有之”是说高明的医生却能完全掌握气机和用针的机制。