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寒氣客於經絡之中發癰

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黃帝問曰∶病之生時,有喜怒不測,飲食不節,陰氣不足,陽氣有餘,營氣不行,乃發為癰疽,陰陽氣不通,而熱相搏,乃化為膿,小針能取之乎?岐伯對曰∶夫致使身被癰疽之疾,膿血之聚者,不亦離道遠乎。癰疽之生,膿血之成也,積聚之所生。故聖人自治於未形也,愚者遭其已成也。曰∶其已有形,膿已成,為之奈何?曰∶膿已成十死一生。曰∶其已成有膿血,可以小針治乎?曰∶以小治小者其功小;以大治大者其功大;以小治大者多害大,故其已成膿血者,其惟砭石鋒之所取也。曰∶多害者,其不可全乎?曰∶在逆順焉耳。曰∶願聞順逆曰∶已為傷者,其白晴青黑,眼小,是一逆也;內藥而嘔,是二逆也;腹痛渴甚,是三逆也;肩項中不便,是四逆也;音嘶脫,是五逆也。除此五者為順矣。

之入於身也深,其寒與熱相搏,久留而內著,寒勝其熱則骨疼枯,熱勝其寒則爛腐肌為膿,內傷骨為骨蝕。有所疾前,筋屈不得伸,氣居其間而不反,發為筋瘤也。有所結,氣歸之,衛氣留之,不得復反,津久留,合而為腸(一本作瘍)疽,留久者數歲乃成。以手按之柔。有所結,氣歸之,津留之,氣中之,凝結以易甚,連以聚居為昔瘤,以手按之堅。有所結,氣深中骨,氣因於骨,骨與氣並息,以益大,則為骨疽。有所結,氣中於,宗氣歸之,留而不去,有熱則化為膿,無熱則為疽。凡此數氣者,其發無常處而有常名。曰∶病癰腫,頸痛滿腹脹,此為何病?曰∶病名曰厥逆,灸之則喑,石之則狂,須其氣並,乃可治也,陽氣重上(一本作止),有餘於上,灸之,陽氣入陰,入則喑;石之,陽氣虛,虛則狂;須其氣並而治之,使愈。曰∶病頸癰者,或石治之,或以針灸治之,而皆已,其治何在?曰∶此同名而異等者也。夫癰氣之息者,宜以針開除去之;夫氣盛血聚者,宜石而瀉之。此所謂同病而異治者也。曰∶諸癰腫,筋攣骨痛,此皆安在?曰∶此皆寒氣之腫也,八風之變也。曰∶治之奈何?曰∶此四時之病也,以其勝治其俞。暴癰筋濡(一本作軟),隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在其經俞。腋癰大熱,刺足少陽五,刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經絡者,大骨之會各三。癰疽不得頃回。癰不知所,按之不應手,乍來乍已,刺手太陰傍三,與纓脈各二。治癰腫者刺癰上,視癰大小深淺刺之,刺大者多而深之,必端內針為故止也(《素問》雲∶刺大者多血,小者深之,必端內針為故止)。

項腫不可俯仰,頰腫引耳,完骨主之。咽腫難言,天柱主之。腫癰,顴主之。

頰腫痛,天窗主之。頭項癰腫不能言,天容主之。身腫,關門主之。下滿痛,膺腫,主之。馬刀腫,淵腋、章門、支溝主之。面腫目癰腫,刺陷谷出血立已。犢鼻腫,可刺其上,堅勿攻,攻之者死。癰疽,竅陰主之。

厲風者,索刺其腫上,已刺以其處,按出其惡血,腫盡乃止,常食方食,無食他食。脈風成為厲。

管疽發厲,竅陰主之。頭大浸,間使黃帝問曰∶願盡聞癰疽之形與忌名?岐伯對曰∶癰發於嗌中,名曰猛疽。不急治化為膿,膿不瀉咽,半死;其化為膿者,膿瀉已,則合豕膏,冷食三已。發於頸者,名曰夭疽。其狀大而赤黑,不急治則熱氣下入淵腋,前傷任脈,內燻肝肺,燻則十餘死矣。陽氣大發,消腦瘤項,名曰腦爍。其不樂,腦項痛如刺以針,煩心者,死不治。發於肩及,名曰疵疽。其狀赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五臟,癰發四五,逆之。發於腋下,赤堅者,名曰米疽。治之以砭石,細而長,疏砭之,塗以豕膏,六已,勿裹之。其癰堅而不潰者,為馬刀挾癭,以急治之。發於,名曰井疽。其狀如大豆,三四起,不早治,下入腹,不治,七死。發於膺,名曰甘疽。青,其狀如谷實栝蔞,常苦寒熱。急治之,去其寒熱;不急治。十歲死,死後出膿。癰發於脅,名曰敗疵。

此言女子之病也,灸之。其狀大癰膿,其中乃有生大如赤小豆,治之以陵翹草及赤松子各一升,以水一斗六升,煮之令竭得三升,即強飲,濃衣坐於釜上,令汗至足已。發於股脛(一作),名曰股脛疽。其狀不甚變,癰膿內薄於骨,急治之,不急治,四十死。發於尻,名曰銳疽。其狀赤堅大,急治之,不治,三十死。發於股陰,名曰赤弛。不治,六十死;在兩股之內,不治,十死。發於膝,名曰疵疽,其狀大癰,不變,寒,發於陽者,百死,發於陰者四十死。發於脛,名曰兔齧,其狀如赤豆,至骨,急治之,不急治,殺人。發於內踝,名曰走緩。其狀癰,不變,數石其俞而止其寒熱,不死。

發於小指發,急除去之,其狀黑者不可消,輒益不治,百死。發於足指,名曰脫疽。其狀赤黑者,死不治;不赤黑者不死。治之不衰,急斬去之,不去則死矣。

黃帝問曰∶何為癰?岐伯對曰∶營氣積留於經絡之中,則血泣而不行,不行則衛氣歸之,歸而不通,壅遏而不得行,故曰熱。大熱不止,熱勝則腐,腐則為膿。然不能陷肌膚於骨髓,骨髓不為焦枯,五臟不為傷,故名曰癰。曰∶何謂疽?曰∶熱氣純盛,下陷肌膚筋髓骨,內連五臟,血氣竭絕,當其癰下筋骨,良皆無餘,故名曰疽。疽者,曰其上皮夭瘀兔一,(《靈樞》作腓)二,背三,五臟之俞四,項五。此五部有疽死也。曰∶身形應九野奈何?曰∶請言身形之應九野也。左手(一作足)應立,其戊寅己丑;左(一作脅)應分,其乙卯;左足應立夏,其戊辰己巳;膺喉頭首應夏至,其丙午;右手應立秋,其戊申己未;右(一作脅)應秋分,其辛酉;右足應立冬,其戊戌己亥;尻下竅應冬至,其壬子;六腑及鬲下五臟應中州,其,太乙所在之,及諸戊己。凡此九者,善候八正所在之處,主左右上下體體有癰腫者,治之,無以其所直之潰治之,是謂天忌也。

五子夜半五醜雞鳴五寅平旦五卯出五辰食時五巳kt中五午中五未五申晡時五酉入五戌黃昏五亥人定以上此時得疾者皆不起。