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辨太陽病脈證並治中

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若咳者,去人蔘、大棗、生薑,加五味子半升,乾薑二兩。

血弱氣盡,腠理開,氣因入,與正氣相搏,結於脅下,正分爭,往來寒熱,休作有時,默默不飲食。藏府相連,其痛必下,高痛下,故使嘔也。小柴胡湯主之。

服柴胡湯已,渴者,屬陽明也,以法治之。

得病六七,脈遲浮弱,惡風寒,手足温,醫二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與柴胡湯。後必下重,本渴,而飲水嘔者,柴胡湯不中與也。食谷者噦。

傷寒四五,身熱惡風,頸項強,脅下滿,手足温而渴者,小柴胡湯主之。

傷寒,陽脈澀,陰脈弦,法當腹中急痛者,先與小建中湯;不差者,與小柴胡湯主之。

小建中湯方桂枝三兩(去皮,味辛熱)甘草三兩(炙,味甘平)大棗十二枚(掰,味甘温)芍藥六兩(味酸微寒)生薑三兩(切,味辛温)膠飴一升(味甘温)右六味,以水七升,煮取三升,去滓,內膠飴,更上微火,消解,温服一升,三服。嘔家不可用建中湯,以甜故也。

傷寒中風,有柴胡證,但見一證便是,不必悉具。

凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者,復與柴胡湯,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。

傷寒二三,心中悸而煩者,小建中湯主之。

太陽病,過經十餘,反二三下之,後四五,柴胡證仍在者,先與小柴胡湯。嘔不止,心下急,鬱郁微煩者,為未解也,與大柴胡湯下之,則愈。

大柴胡湯方柴胡半斤(味甘平)黃芩三兩(味苦寒)芍藥三兩(味酸,微寒)半夏半升(洗,味辛温)生薑五兩(切,味辛温)枳實四枚(炙,味苦寒)大棗十二枚(掰,甘温)大黃二兩(味苦寒)右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,三服。一方用大黃二兩。若不加大黃,恐不為大柴胡湯也。

傷寒十三不解,脅滿而嘔,晡所發熱,已而微利。此本柴胡證,下之而不得利,今反利者,知醫以丸藥下之,非其治也。熱者實也,先宜小柴胡湯以解外,後以柴胡加芒消湯主之。

傷寒十三不解,過經,譫語者,以有熱也,當以湯下之。若小便利者,大便當硬,而反下利,脈調和者,知醫以丸藥下之,非其治也。若自下利者,脈當微厥,今反和者,此為內實也,調胃承氣湯主之。

太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。

桃核承氣湯方桃仁五十個(去皮尖,味甘平)桂枝二兩(去皮,味辛熱)大黃四兩芒硝二兩甘草二兩(炙)右五味,以水七升,煮取二升半,去滓,內芒硝,更上火微沸。下火,先食温服五合,三服,當微利。

傷寒八九,下之,滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

柴胡加龍骨牡蠣湯方半夏二合(洗)大棗六枚柴胡四兩生薑一兩半人蔘一兩半龍骨一兩半鉛丹一兩桂枝一兩半(去皮)茯苓一兩半大黃二兩牡蠣一兩半(煅)右十一味,以水八升,煮取四升,內大黃切如棋子,更煮一二沸,去滓,温服一升。

傷寒腹滿譫語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,刺期門。

傷寒發熱,嗇嗇惡寒,大渴飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病解,此肝乘肺也,名曰橫,刺期門。

太陽病二,反躁,反熨其背,而大汗出,大熱入胃,胃中水竭,躁煩,必發譫語,十餘,振慄、自下利者,此為解也。故其汗,從已下不得汗,小便不得,反嘔,失溲,足下惡風,大便硬,小便當數而反不數及不多,大便已,頭卓然而痛,其人足心必熱,谷氣下故也。

太陽病中風,以火劫發汗,風被火熱,血氣溢,失其常度,兩陽相燻灼,其身發黃。陽盛則衄,陰虛則小便難,陰陽俱虛竭,身體則枯燥。但頭汗出,劑頸而還,腹滿微,口乾咽爛,或不大便,久則譫語,甚者至噦,手足躁擾,捻衣摸牀,小便利者,其人可治。

傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂,起卧不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)生薑三兩(切)牡蠣五兩(熬,味酸鹹)龍骨四兩(味甘平)大棗十二枚(掰)蜀漆三兩(洗去腥,味辛平)右為末,以水一斗二升,先煮蜀漆,減二升,內諸藥,煮取三升,去滓,温服一升。

形作傷寒,其脈不弦緊而弱。弱者必渴,被火者必譫語。弱者發熱、脈浮,解之當汗出。愈。

太陽病,以火燻之,不得汗,其人必躁,到經不解,必清血,名為火

脈浮熱甚,反灸之,此為實。實以虛治,因火而動,必咽燥唾血。

微數之脈,慎不可灸,因火為,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。

脈浮,宜以汗解,用火灸之,無從出,因火而盛,病從以下必重而痹,名火逆也。

自解者,必當先煩,乃有汗而解。何以知之?脈浮,故知汗出解也。