第155章似乎有些疼痛

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那人丟下一句狠話，看到有人過來了，冷笑一聲轉身就走了，這道讓李浩有些無語，似乎沒有自己出手的機會啊，不過還是有些關係的問道:“黃醫生，你沒事吧？”黃麗然看了一眼李浩，有些勉強的笑道:“沒事，謝謝，你妹妹好了點嗎？”

“恩，好很多了。

剛才那是？”

“…”黃麗然沉默了一會兒道:“如果真要説的話，算是醫藥代表吧，就是推銷‮物藥‬的人。”

“醫藥代表？那怎麼會和醫院起衝突？這不和常理吧，你們可是他們的衣食父母啊。”醫藥代表經常賄賂醫院的醫生的新聞倒是聽説過不少，一般都是他們看醫院的臉吧，難道剛才那個人是所謂的藥霸？黃麗然苦笑道:“這次中央調控了常用‮物藥‬的價格，本來是很好的事情，可是，這損害了有些藥商藥廠的利益。

不過上有政策下有對策，他們換個名字和包裝繼續高價賣，剛才那人就是如此，我不同意，所以有了衝突。”李浩皺皺眉頭，這種事情啊。

本來就是屢見不鮮的，他聽説了不知道多少次了，只是沒有想到在這樣的鄉下國辦醫院也有這樣的事情，難怪看病難，看病貴這個問題連續十年是民眾最不滿意的事情。藥品降價已經進行了10年，全國大規模降價21次，聲勢很大，實效卻不大。

只要不從‘以藥養醫’的上下手，再幹10年，再降100次價，也解決不了問題。以行政手段強制降低藥品價格，結果可能迫這些降過價的藥品退出市場，不僅不能讓老百姓享受到實惠，也讓本就處境艱難的醫藥企業雪上加霜。這使一些醫藥企業想方設法註冊所謂“新藥”繞開國家的價格管制自主定價。

醫藥企陷入了一個惡循環，不得解。

“以藥養醫”現行體制下，醫院購進的藥品價格越高，意味着醫院的加價收入就越高，獲利越大，這就刺醫院更願意用高價藥。一支青黴素的價格只有幾錢，利潤極低，沒有回扣，醫生便使用療效接近但價格較高的頭孢類‮物藥‬。

目前市場上已經有很多廉價藥品難覓蹤跡，前不久上海一病危兒童需要最普通的抗菌‮物藥‬“複方磺胺甲惡唑注劑（複方新諾明）”竟在全上海找不到。現行“以藥養醫”制度使得醫療機構成為逐利機構。

醫院收入、科室獎金相當一部分來自於藥品創收，部分醫療機構和醫生在企業的誘惑下，或明或暗地向企業索要回扣。

“‘以藥養醫’的制度不解決，滋生腐敗的土壤就不可能剷除，治理商業賄賂的效果也只能是表面的和暫時的。

“以藥養醫”機制促使醫生開大處方，造成‮物藥‬濫用，不僅加重了醫療負擔，同時還增加了藥品的毒副作用產生耐藥。

世界衞生組織的資料顯示，中國國內住院患者的抗生素使用率高達80％，其中使用廣譜抗生素和聯合使用的約佔58％，遠高於30％的國際水平。

據衞生部醫院統計數據測算，通過藥價加成，全國醫院每年的藥品加價獲利收入500多億元，醫院和醫生每年從醫藥企業獲得‘公關費’和‘回扣’也有數百億元，這些費用以及醫院無償佔用醫藥企業的上千億元動資金，維繫着醫院的運轉。

藥品必須“公關”和給“回扣”才能進入醫院，意味着藥品在定價時必須給這部分灰支出留出空間，而目前國家藥品定價機制不合理和權錢易腐敗，恰恰給企業留下了可乘之機。

這刺企業想方設法獲得一個較高的國家定價，或者通過註冊所謂“新藥”繞開國家的價格管制獲得較高的自主定價。

這也正是藥品“降價即死”和催生高價藥的本原因。李浩有些驚訝的看着黃麗然道:“黃醫生，你真是個好醫生。”的確，買那些降價藥對醫院來説利潤極低的，就算是國辦的醫院，銷售額也關係到了政績，看不出這個黃醫生是如此講原則的人，而且在醫院的權限很大啊，黃麗然苦笑道:“我不是什麼鬥士，只是想獨善其身而已。

而且這麼小的鄉村醫院來治療的都是普通的農民百姓，他們一年的收入也不過平均一千多而已，不管以前還是以後怎麼樣，至少我擔任這個院長的期間，希望讓他們買點便宜的‮物藥‬吧。”李浩有些肅然起敬，她沒有説什麼冠冕堂皇的話，但是卻很實際，當下道:“黃醫生，你的確是個好院長。

不過看你的口音和氣質就知道你不是這裏的人吧，似乎有上海的口音，你是從上海來的？”

“是的，我是上海醫學院畢業生，在上海實習了幾年後，這次參加下鄉支醫活動，要在這裏帶上二年多，先生，你似乎也是上海口音？”

“呵呵，真是巧了，我也是從上海來的，不過我不是上海人，只是在上海混了十年而已，沒有什麼出息，厭倦了大都市的生活，回到鄉下老家而已。”

“原來如此，不過李浩先生的上海話很地道，而且這裏也沒有什麼不好，我很喜歡這裏的，山清水秀，民風淳樸。

我覺在這裏支醫就像是在風景區度假一樣，這裏的鐵砂河很大很長，很清楚完全沒有污染，我最喜歡在堤壩上釣魚呢，上次我還掉了一直很大的去青蝦，難以置信，竟然和海中小一點的大龍蝦差不多大。”也許是因為遇到了半個老鄉，黃秀音有些振奮，一下就説出了自己的愛好，和到驚奇的事情，李浩笑道:“的確，鐵沙河裏面的雨很多，聽説最深的地方有十米多呢，而且很多支脈，我老家村子也有一條支脈，至於釣魚，我也很喜歡，不過倒是沒有釣到河蝦的經歷。”

“是啊，我也很驚奇呢。”兩人似乎找到了話題聊了起來，李浩見她似乎喜歡釣魚，就將了不少關於垂釣方面的知識和往事，聽的黃麗然不住的點頭，李浩最後道:“這樣吧，黃醫生，那天我們一起去釣魚比賽一下，我們村子有個草潭，哪裏的睡比鐵砂河海深，以前有人在裏面掉過重達五十斤的比目魚呢。”

“疑？真的，那天我要去看看。”正聊着，忽然跑來一個氣吁吁的護士。李浩聽到這美麗護士的聲音，不由狼本能的多看了她幾眼。

這護士也就是二十出頭，可能沒有模特那樣的身高，個子嬌小，皮膚，瓜子臉，有一雙會説話的大眼，微翹的瑤鼻，微厚而的嘴，身高在一百六十公分左右，穿的是醫院統一的白護士服裝，帶着秀氣的護士帽子，看起來卻比一般的白領顯得高雅秀，也更有氣質。

潔白的護士服趁着雪白的，讓人看了有點心盪漾，不算特別的拔，但是可能也不會太小，估計是34b，細可能在二十一至二十二公分之間，護士裙下是勻稱的美腿，足下穿着同樣純白的護士鞋。顯得高雅又清純，充滿了青和秀氣。

特別是她全身護士裝束的白衣，素雅又有丰韻，如同小天仙一樣，想不到這個小小的鄉村醫院，除了黃麗然這樣風韻動人的成美女醫生，還有這樣的清純小護士，就算是在市裏的大醫院，她的外貌是風靡整個醫院的護士之花吧！

就算一般一般，也是護士第三。總的説來，哪怕她不是護士金花，也是護士銀花了，李浩還特別留意，她前掛的護士牌上，清楚的寫着，58號護士，梁雪。梁雪？！

真是人如其名，一個如白雪一樣純淨動人的護士。梁雪恢復了氣息道:“院長，有個重病的人，需要你去看看。”黃麗然一聽，臉變得認真起來道:“好，快帶我去，那個病人有什麼病狀情況嗎？”

“恩，是個四五歲的小孩，他臉紅的怕人，額頭的温度更是高的驚人，身體搐着還不時的嘔吐，嘴角開始吐白沫了，方醫生説是重冒外加發燒，只是很嚴重了，孩子本身的抵抗力很差，如今生機極弱，可以説是危在旦夕了。”

“這麼嚴重？這幾天下了幾場雨的確有不少人冒發燒，哎，為人父母的太不小心了，而且他們很多人都是胡亂吃點冒藥就意味可以的，卻不知道孩子的病再小也不能夠馬虎。”黃麗然焦急的説完後，向李浩歉意的道:“不好意思，李先生，我先過去了，有時間的話我會去你説的哪裏釣魚的，希望你到時候歡。”説完沖沖的走了。

李浩看了一眼她的背影，陽光照耀在她的身上留着影子好像是翅膀一樣，這個女醫生也許真的當得起白衣天使的稱呼吧，這麼想着。

忽然覺到有一股視線看着自己，李浩看到小護士梁雪似乎好奇的看着他，不由的調笑道:“怎麼了，我臉上有花兒嗎？”

“塢…不是的了，我只是好奇黃院長來了半年，除了醫院的醫生和病者家屬外，從來沒有和男人聊過病情以外的東西，覺得好奇。”小護士説完臉有些微紅，似乎為自己的八卦到難為情，李浩聽了一笑道:“是這樣嗎。我還以為是我太帥了。

讓你看的呆了呢，哎，人太帥了，太大就是不好，雖然我已經這麼隱藏了，但是還是和稻田裏的螢火蟲一樣，太耀眼了。”小護士什麼見過這麼後臉皮的人，輕笑一聲，道:“是蟋蟀的蟀嗎？”李浩路出一副受傷的神，捂住口，似乎有些疼痛，轉過身手臂放在牆壁上，小護士吃了一驚道:“你怎麼了？”

“你的話化為利劍深深的傷害了我脆弱的心靈，不管了，我要你給我治癒。”

“哈？

…

”