第十七章体温23℃心情0℃
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别人眼中李杰就是一个传奇,是一个奇迹。从获取始,人们便仰望着那耀眼的光环。可是在自己眼里,他自己也就是普通人。
如果不是回到这个落后的时代,他就是一个普通的主刀医生,唯一的与众不同或许就是他比较固执。
作为一个普通人,他也不是无畏的。吗啡打下去的那一瞬间,他受到了那种无尽的快,同时也明白自己走上了这一条危险的路。
他对自己的伤势很了解,缺血的手臂不能长时间的手术。过多的运动会消耗过多的能量,而阻的血管无法运送那么多养分,长的手术时间会照成无法估量的损伤。
作为一个医生,他别无选择,即使离开的第一附属医院,他依然要救治这个病人。虽然冒着绝大的风险,虽然这个病人的生死与他毫无关系。
手术室中的李杰在吗啡的镇痛下完全恢复了往手术台上的风采,心脏多处的破裂口只有他这样的快到变态的手法才能挽救。
手术室的其他成员多数都听过李杰的名号,但是却没有跟他合作过,多数人都觉得李杰言过其实。
今的合作他们发现李杰比传说中的还要强,他的手术快速而准确,心脏的7个裂口转眼间已经合了3个。
那细腻的阵脚,间距不超过3米,最可怕的是这些阵脚几乎是等距离的。让人觉得只有机器能够如此密集高效的做出这样的合。
7破裂口如果是在平时,李杰肯定能够完美地合,但是他来的时间太迟了。腔不是他打开的,在这方面费了时间。
另外他赶来的时候他费了时间。所以他现在无论有多么神奇的技巧也无法将这个病人的心脏在这么短的时间内修不好。
“全利输血,增加输血力!”李杰说道。
护士点头示意明白,然后用手挤这输血袋,全力输血。现在病人血失的速度早已经超过了补充地速度。
李杰用手指堵住心脏的破裂口,使心脏展示成为一个封闭的空间。然后对病人进行心脏的按摩。
心脏分4空间,每一个空间的收缩与舒张都有其特定的时间与幅度。李杰的心脏按摩可以用手指完美模拟心脏的跳跃,要知道这其中是很难地,需要对心脏跳跃时间的完美把握。更需要的绝对完美。
一般心脏按摩是在心跳停止以后的最后急救方法,可是这个病人停跳虽然微弱,但是还没有到这个时候。
众人虽看不懂李杰地手术,但却无人敢问,现在紧张的空气都要凝固了,没有人会有这样的闲心。
“麻醉师,给病人降低体温!”李杰再次命令道。
李杰手术衣上尽是血,如果不是穿着绿的新式手术衣。恐怕已经貌似血屠夫了。可能是李杰的样子过于狰狞,麻醉师看都不看他一眼,立刻按照他的吩咐来做。
“器械护士,助手。准备止血钳,给所有连接心脏的血管止血!”命令下达,却没有人执行,从来没有人这么做手术,阻断了血循环病人在不到5钟的时间内就会死亡。
黄4钟法则是每一个医护人员的常识,难道李杰想在短短地几分钟内完成手术?他们的迟疑间,看到李杰眼神中的坚定,那凌厉的眼神仿佛刀子一般割过,虽然带着口罩与帽子。但是他们依然受到这双眼睛主人那不容置疑的权威。
李杰并不是托大,这是挽救病人的唯一办法了4缺口短时间内绝对无法完全地合。如果按照常规方法恐怕病人会死亡。
广阔的手术视野,以及无血,会使合加快很多,所以要阻断循环。使心脏暂时停跳。
黄4钟法则脑细胞耐受缺氧的安全时间仅3~4分钟,所以常规下必须4钟内做好,但是脑细胞死亡过多,就算患者醒了也是个植物人一类。
因此并不能这么计算,最好是2钟左右完成,但是这么短的时间内肯定无法完成。李杰于是想到了降低体温。
当体温降至30时,基础代谢率可降至正常的50%,代谢率可降至14%,低温麻醉就是利用这一原理将人体体温降至30~右,可安全阻断循环6~8钟。脏器无明显损害为简单的心内直视手术赢得了时间实现李杰用心脏按摩法,模拟健康心脏的跳动,充分的为各个脏器补充养分。同时也是为麻醉师争取时间来给病人降低体温。
“体温30…27…”麻醉师::)头已经渗出汗珠,他不知道李杰到底要降到多少是极限,过低的体温会让病人收到巨大地伤害。在这么下去恐怕没有失血过多而死,就已经冻死了。
“停止,保持23!”李杰说道,接着他停止了心脏的。。手说道:“迅速阻断循环!”助手从来没有过如此疯狂的手术经历,他如机器人一般听从着李杰的指挥,此刻他只想手术快点的结束。
“停止输血,清楚腔内血!”李杰一边命令着一边开始他的心脏修补。
23大约是这个病人的极限温度,这个温度他的细胞不伤,同时身体的机能会降到最低。