伤寒例

如果出现文字缺失，格式混乱请取消转码/退出阅读模式

大论云:气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。

冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳。

其伤于四时之气，皆能为病。

以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。

中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。

是以辛苦之人，夏多温热病，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。凡时行者，时应暖，而复大寒；夏时应大热，而反大凉；秋时应凉，而反大热；冬时应寒，而反大温。此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。

夫候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。

九月霜降节后，宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后，宜解也。所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。

从霜降以后，至分以前，凡有触冒霜，体中寒即病者，谓之伤寒也。九月十月，寒气尚微，为病则轻；十一月十二月，寒冽已严，为病则重；正月二月，寒渐将解，为病亦轻。此以冬时不调，适有伤寒之人，即为病也。

其冬有非节之暖者，名曰冬温。冬温之毒，与伤寒大异，冬温复有先后，更相重沓，亦有轻重，为治不同，证如后章。

从立节后，其中无暴大寒，又不冰雪；而有人壮热为病者，此属时气，发于冬时伏寒，变为温病。

从分以后，至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。三月四月，或有暴寒，其时气尚弱，为寒所折，病热犹轻；五月六月，气已盛，为寒所折，病热则重；七月八月，气已衰，为寒所折，病热亦微。其病与温及暑病相似，但治有殊耳。

十五得一气，于四时之中，一时有六气，四六名为二十四气也。然气候亦有应至而不至，或有未应至而至者，或有至而太过者，皆成病气也。

但天地动静，鼓击者，各正一气耳。是以彼之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。

是故冬至之后，一爻升，一爻降也。夏至之后，一气下，一气上也。斯则冬夏二至，合也；秋二分，离也。易，人变病焉。此君子夏养，秋冬养，顺天地之刚柔也。

小人触冒，必婴暴疹。须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详而取之。是以伤于风，夏必飧；夏伤于暑，秋必病疟；秋伤于，冬必咳嗽；冬伤于寒，必病温。此必然之道，可不审明之。

伤寒之病，逐浅深，以施方治。

今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或数久淹，困乃告医。医人又不依次第而治之，则不中病。皆宜临时消息制方，无不效也。今搜采仲景旧论，录其证候诊脉声，对病真方，有神验者，拟防世急也。

又土地温凉，高下不同；物刚柔，餐居亦异。是黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者。临病之工，宜须两审也。

凡伤于寒，则为病热，热虽甚，不死。若两于寒而病者，必死。

尺寸俱浮者，太受病也，当一二发。以其脉上连风府，故头项痛，脊强。

尺寸俱长者，明受病也，当二三发。以其脉侠鼻、络于目，故身热、目疼、鼻干、不得卧。

尺寸俱弦者，少受病也，当三四发。以其脉循胁络于耳，故胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。

尺寸俱沉细者，太受病也，当四五发。以其脉布胃中，络于嗌，故腹而嗌干。

尺寸俱沉者，少受病也，当五六发。以其脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。

尺寸俱微缓者，厥受病也，当六七发。以其脉循器、络于肝，故烦而囊缩。此三经皆受病，己入于府，可下而已。

若两于寒者，一太受之，即与少俱病，则头痛、口干、烦而渴；二明受之，即与太俱病，则腹身热、不食、谵语；三少受之，即与厥俱病，则耳聋，囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六死。若三三、五藏六府皆受病，则荣卫不行，府藏不通，则死矣。

其不两于寒，更不传经，不加异气者，至七太病衰，头痛少愈也；八明病衰，身热少歇也；九少病衰，耳聋微闻也；十太病衰，腹减如故，则思饮食；十一少病衰，渴止舌干，已而嚏也；十二厥病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人神慧也。若过十三以上不间，尺寸陷者，大危。

若更异气，变为他病者，当依旧坏证病而治之。若脉俱盛，重于寒者，变成温疟。

脉浮滑，脉濡弱者，更遇于风，变为风温。脉洪数，脉实大者，遇温热，变为温毒。温毒为病最重也。脉濡弱，脉弦紧者，更遇温气，变为温疫（一本作疟）。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。